I dag ser vi på den grundlæggende årsag til sure opstød og halsbrand, og hvad du kan gøre for permanent at stoppe smerten og ubehaget. I modsætning til hvad mange tror, skyldes den brændende fornemmelse, du får i brystet efter et tungt måltid eller visse fødevarer, ikke overskydende syre i maven.
Årsager til sure opstød og halsbrand
Sure opstød og halsbrand opstår, når den nedre øsofagus-lukkemuskel (LES) ikke lukker helt, hvilket tillader mavesyren at strømme tilbage til spiserøret. I 90% af tilfældene skyldes denne svigt af SOI lav mavesyre, også kendt som hypochlorhydri. Dette skyldes, at der kræves tilstrækkelige mængder mavesyre for at signalere den nedre øsofageale lukkemuskel til at lukke.
Desværre falder mavesyreniveauet med alderen, dårlig ernæring og stress. Studier har vist, at 30 til 40 procent af mænd og kvinder over 60 år har lidt eller ingen syresekretion på grund af atrofisk gastritis, en kronisk betændelse i maveslimhinden.
Farerne ved ubehandlet hypochlorhydri
Hvis hypochlorhydri ikke behandles, og hvis halsbrand forekommer mere end to gange om ugen, kan det udvikle sig til GERD eller gastroøsofageal reflukssygdom. Dette kan føre til alvorlige komplikationer, såsom ardannelse, mavesår og spiserørskræft. GERD er en meget almindelig sygdom. Forskere anslår, at omkring 20 % af befolkningen i USA har GERD.
Ud over halsbrand kan syre refluks og GERD forårsage symptomer som syreopkast, synkebesvær, ondt i halsen, tør hoste, hikke, oppustethed, mørk afføring, kvalme, opkastning, kraftige kramper og smerter ved at ligge.
Almindelige fejl i behandling af sure opstød
I årtier har lægestanden behandlet personer med halsbrand og GERD ved at ordinere antacida eller syreblokkere. Selvom disse lægemidler kan lindre symptomerne, adresserer de ikke den underliggende årsag. Som følge heraf ender mange, der tager syreblokkere, med at være afhængige af dem resten af livet. Dette er alvorligt, fordi bivirkningerne af disse lægemidler kan føre til andre problemer som osteoporose, bakterielle infektioner samt nyre- og leverskader.
Hvorfor lav mavesyre forårsager syre refluks
For at stoppe syre refluks ved kilden er det vigtigt at forstå, hvorfor lav mavesyre forårsager syre refluks. Når maden kommer ind i maven, frigiver den en kraftig syre kaldet saltsyre, som har en pH på 1,5 til 3,0.
Mavesyre, også kendt som fordøjelsessyre, er ekstremt vigtig for fordøjelsen af mad, især protein og kød. Det hjælper med at dræbe bakterier i maden og producerer enzymer, der er nødvendige for fordøjelsen såsom pepsin.
Mavesyren signalerer pyloruslukkemuskeln, som ligger i bunden af maven, om at åbne og tømme blandingen af mad, saltsyre og enzymer (kaldet chym) i tyndtarmen, når den når den korrekte pH.
Hvis du har lav syre i maven, vil kymusen ikke blive ordentligt nedbrudt, hvilket skaber et gunstigt miljø for bakterieovervækst. Disse bakterier indtager de kulhydrater, der fermenterer i maven, hvilket fører til bakterieovervækst og dårligt fordøjet mad, der skaber et overdrevent tryk i maven.
Når trykket i maven bliver for stærkt, men pH-værdien ikke er sur nok til, at pylorussfinkteren kan åbne, er den eneste måde for kroppen at frigive trykket på at åbne SELV. Det tryk, der frigives i spiserøret, forårsager symptomer på halsbrand og sure opstød, ofte fejldiagnosticeret som høj mavesyre.
Selv hvis du har lavt mavesyreindhold, vil enhver mængde syre, der rejser op fra maven til spiserøret, forårsage ubehag eller smerte, da din spiserør ikke er designet til at håndtere mavesyre. Når dette sker regelmæssigt, svækkes SELV’et og bliver “gennemtrængeligt”, hvilket forværrer problemet. Lav mavesyre fører til inflammation i tarmen og i hele kroppen. Kronisk inflammation skader din tyndtarm, gør det svært at fordøje og optage næringsstoffer, øger dine fødevareintolerancer, udløser bakterieovervækst i tyndtarmen (SIBO) og forårsager utæt tarm-syndrom.
Hvad forårsager lav mavesyre
En række faktorer kan føre til lav syre i maven. Disse inkluderer aldring, dårlig kost, kronisk stress, kronisk inflammation, medicin som antacida og protonpumpehæmmere (PPI’er) samt mangel på næringsstoffer, der er nødvendige for produktionen af mavesyre. En anden årsag til lav mavesyre er ubehandlet hypothyroidisme. Dette skyldes, at skjoldbruskkirtelhormon er nødvendigt for at producere mavesyre. En H. pylori-infektion (en bakteriel infektion i maven) kan også gøre det sværere for maven at producere syre, hvilket fører til dårlig optagelse af jern og vitamin B12 og kan forårsage SIBO.
