Øjenslagtilfælde: dette symptom kan få dig til at miste synet efter få timer
Der findes flere former for øjenslagtilfælde, hvis konsekvenser varierer afhængigt af det pågældende kar.
Den mest alvorlige er tilstoppelse af den centrale nethindearterie. Ofte sammenlignet med et øjeninfarkt opstår det, når hovedarterien, der forsyner nethinden, pludselig bliver blokeret. Konsekvensen er et pludseligt, smertefrit og næsten totalt synstab på det ene øje. Synet bliver ekstremt sløret eller forsvinder helt. Uden hurtig genopretning af blodcirkulationen kan læsionerne blive irreversible på blot få timer.
Den mest almindelige form er okklusion af nethindens centrale vene. I dette tilfælde er det blodets afledning, der forstyrres. Synsnedgangen kan opstå pludseligt eller mere gradvist. Det er nogle gange mindre alvorligt end i arterieformen, men det forbliver alvorligt. Det kan ledsages af nethindeblødninger og ødem, som kan føre til varige følger.
Endelig vedrører nogle tiltrækninger kun en arteriel eller venøs gren. De får derefter en del af synsfeltet til at forsvinde, hvilket skaber et blindt område kaldet et skotom.
En nødsituation, der ofte afslører et vaskulært problem
Uanset hvilken form denne pludselige synsnedsættelse tager, bør det altid betragtes som en medicinsk nødsituation.
Der er mange årsager, men de er oftest relateret til en ændring i blodkarrenes sundhed. Blandt de vigtigste risikofaktorer er åreforkalkning, forhøjet blodtryk, diabetes, grøn stær, visse koagulationsforstyrrelser og inflammatoriske sygdomme, der påvirker karrene. En blodprop fra hjerte- eller halspulsårerne kan også forårsage denne blokering.
Ifølge Dr. Gérald Kierzek, akutlæge og medicinsk direktør for Doctissimo, opstår et øjenslag aldrig ved et tilfælde. Det kan være det første tegn på et mere generelt hjerte-kar-problem. Derfor udføres der som regel et komplet tjek for at finde oprindelsen af okklusionen, især ved hjælp af et elektrokardiogram, en ultralyd af halspulsårerne og blodprøver.
Behandlinger, der afhænger af skadens form
I tilfælde af okklusion af den centrale nethindearterie forbliver behandlingsmulighederne begrænsede. Ingen strategi har vist klart dokumenteret effekt, når behandlingen sker mere end fire til seks timer efter symptomernes begyndelse. Læger kan forsøge at reducere trykket inde i øjet eller foreslå visse behandlinger for at genoprette blodgennemstrømningen, men den visuelle prognose er ofte dårlig.
Når okklusionen vedrører nethindens centrale vene, kan flere behandlinger begrænse komplikationerne. Intraokulære injektioner af anti-VEGF kan reducere retinalødem. Afhængigt af situationen kan laserbehandling eller kortikosteroider også foreslås. Visuel genopretning er nogle gange mulig, selvom den ofte forbliver ufuldstændig.
Der er kun én refleks: hvis du pludselig mister synet på det ene øje, skal du straks kontakte en øjenlæge eller tage på skadestuen. Hurtig behandling kan bevare synet og opdage et muligt hjerte-kar-problem.
